Монурал гран.д/приг.р-ра 3,0 №1
Монурал гран. пак. 3 г. №1
МОНУРАЛ (MONURAL)
Фармакологические свойства препарата Монурал гран. пак.
Фармакодинамика. Монурал имеет широкий спектр антибактериального действия. Он эффективен относительно наиболее часто выделяемых штаммов возбудителей инфекций мочевыводящих путей:
E. coli, klebsiella spp., enterobacter spp., pseudomonas spp., staphylococcus spp., даже если они устойчивы к другим антибактериальным препаратам. Препарат действует также на пенициллиназообразующие штаммы. Монурал оказывает антиадгезивное действие на бактерии, имеющие свойство адгезии к эпителию, выстилающему мочевыводящие пути.
Фармакокинетика. Монурал легко всасывается в ЖКТ, Cmax в плазме крови наблюдается через 2 ч и состав Монурал гран. пак. 3 г. №1ляет 30–35 мкг/мл, T1/2 из плазмы — 2 ч. Монурал не метаболизируется в организме, он экскретируется путем гломерулярной фильтрации в биологически активной форме. Монурал накапливается преимущественно в почках в концентрации 2500–3500 мкг/мл, а минимальная ингибирующая концентрация монурала для
E. coli состав Монурал гран. пак. 3 г. №1ляет 128 мкг/мл. Энтерогепатическая циркуляция Монурала дает возможность поддерживать терапевтический уровень препарата на протяжении 48 ч — времени, достаточного для стерилизации мочи и выздоровления.
Показания к применению препарата Монурал гран. пак.:
лечение острых неосложненных инфекций нижних мочевыводящих путей, вызванных чувствительными к фосфомицину микроорганизмами. Профилактика во время диагностических исследований и хирургических вмешательств.
Применение препарата Монурал гран. пак.:
Монурал применяют внутрь натощак, желательно перед сном после опорожнения мочевого пузыря. Содержимое пакета растворяют в 1/2 стакана воды. Режим дозирования устанавливается индивидуально.
Обычно разовая доза для взрослых и пациентов пожилого возраста (до 75 лет) в острой фазе заболевания состав Монурал гран. пак. 3 г. №1ляет 3 г (1 пакет) однократно.
С целью профилактики инфицирования мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве, трансуретральных диагностических исследованиях принимают содержимое первого пакета за 3 ч до вмешательства и второго пакета — через 24 ч после вмешательства.
Противопоказания к применению препарата Монурал гран. пак.:
гиперчувствительность к компонентам препарата, тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина <10 мл/мин).
Побочные эффекты препарата Монурал гран. пак.:
со стороны ЖКТ: диарея, изжога, тошнота. Возможны аллергические реакции, кожная сыпь.
Особые указания к применению препарата Монурал гран. пак.:
одновременный прием пищи замедляет всасывание фосфомицина.
Больным сахарным диабетом необходимо учитывать, что в 1 пакете Монурала содержится 2,213 г сахарозы.
Возможно транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз.
Период беременности и кормления грудью. Применение в период беременности и кормления грудью возможно только по жизненным показаниями или если ожидаемый эффект терапии для матери превышает потенциальный риск для плода/ребенка. Адекватные и строго контролируемые исследования относительно применения в период беременности не проводились. Поэтому следует учитывать способность фосфомицина проникать через плаценту. На период лечения матери необходимо прекратить кормление грудью.
Дети. Нет достаточных данных относительно применения препарата у детей.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с механизмами. Нет данных, подтверждающих влияние на скорость реакции.
Взаимодействия препарата Монурал гран. пак.:
одновременный прием с метоклопрамидом снижает всасывание Монурала, что приводит к снижению концентрации Монурала в сыворотке крови и моче.
Передозировка препаратом Монурал гран. пак.:
упаковка содержит 1 пакет препарата, поэтому риск передозировки минимальный. В случае передозировки рекомендуется употреблять много жидкости с целью повышения диуреза. Терапия симптоматическая.
Условия хранения препарата Монурал гран. пак.:
хранить при температуре не выше 30 °С.
