Берлиприл 10 таб. 10 мг №30

Фармакотерапевтическая группа
АПФ ингибитор.

Форма выпуска
По 10 таблеток в блистере из алюминиевой фольги.

По 3 блистера вместе с инструкцией по применению помещают в картонную коробочку.

Состав
1 таблетка препарата Берлиприл® 5 / 10 / 20 содержит активное вещество - эналаприла малеат 5 / 10 /20 мг. соответственно.

Вспомогательные вещества:

Берлиприл® 5

желатин, лактозы моногидрат, магния стеарат, магния карбонат основной, кремния диоксид коллоидный, натриевая соль карбоксиметилкрахмала.

Берлиприл® 10 / 20

лактозы моногидрат, магния карбонат легкий, желатин, карбоксиметилкрахмала натриевая соль, магния стеарат, коричневый железоокисный пигмент (Е 172).

Показания к применению
Берлиприл® назначают при :

артериальной гипертензии (в том числе реноваскулярная гипертензия),
при хронической сердечной недостаточности (в составе комбинированной терапии),
бессимптомная дисфункция левого желудочка (в составе комбинированной терапии).
Способ применения и дозы
Берлиприл® назначают внутрь независимо от времени приема пищи.

При монотерапии артериальной гипертензии - начальная доза 5 мг 1 раз в сутки (1 таблетка Берлиприл® 5, 1/2 таблетки Берлиприл® 10, 1/4 таблетки Берлиприл® 20 ).

При отсутствии клинического эффекта через 1-2 недели дозу повышают на 5 мг. После приема начальной дозы больные должны находиться под медицинским наблюдением в течение 2 ч и дополнительно 1 ч пока не стабилизируется АД . При необходимости и достаточно хорошей переносимости, дозу можно увеличить до 40 мг/сут в 2 приема (8 таблеток Берлиприл® 5, 4 таблетки Берлиприл® 10, 2 таблетки Берлиприл® 20). Через 2-3 недели переходят на поддерживающую дозу - 10-40 мг/сут, разделенную на 1-2 приема. При умеренной артериальной гипертензии средняя суточная доза составляет около 10 мг (2 таблетки Берлиприл® 5, 1 таблетка Берлиприл® 10, 1/2 таблетка Берлиприл® 20).

Максимальная суточная доза препарата составляет 40 мг/сут.

В случае назначения пациентам, одновременно получающим диуретики, лечение диуретиком необходимо прекратить за 2-3 дня до назначения Берлиприл®. Если это невозможно, то начальная доза препарата должна составлять 2,5 мг/сут.

Больным с гипонатриемией (концентрация ионов натрия в сыворотке крови менее 130 ммоль/л) или концентрацией креатинина в сыворотке крови более 0,14 ммоль/л начальная доза - 2,5 мг 1 раз в сутки.

При реноваскулярной гипертензии начальная доза - 2,5-5 мг/сут. Максимальная суточная доза - 20 мг (4 таблетки Берлиприл® 5, 2 таблетки Берлиприл® 10, 1 таблетка Берлиприл® 20).

При хронической сердечной недостаточности начальная доза Берлиприл® – 2,5 мг однократно, затем дозу увеличивают на 2,5-5 мг через каждые 3-4 дня в соответствии с клинической реакцией до максимально переносимых доз в зависимости от величины артериального давления, но не выше 40 мг/сут однократно или в 2 приема. У больных с низким систолическим давлением (менее 110 мм рт.ст.) терапию следует начинать с дозы 1,25 мг. Подбор дозы должен проводиться в течение 2-4 нед или в более короткие сроки. Средняя поддерживающая доза - 5-20 мг/сут за 1-2 приема.

У пожилых чаще наблюдается более выраженный гипотензивный эффект и удлинение времени действия препарата, что связано с уменьшением скорости выведения эналаприла, поэтому рекомендуемая начальная доза пожилым – 1,25 мг.

При бессимптомном нарушении функции левого желудочка - по 2,5 мг 2 раза в сутки. Дозу подбирают с учетом переносимости до 20 мг/сут, разделенную на 2 приема.

При хронической почечной недостаточности кумуляция наступает при снижении фильтрации менее 10 мл/мил. При клиренсе креатинина (КК) 80-30 мл/мин доза обычно составляет 5-10 мг/сут при КК до 30-10 мл/мин - 2,5-5 мг/сут, при КК менее 10 мл/мин - 1,25-2,5 мг/сут только в дни диализа. Длительность лечения зависит от эффективности терапии. При слишком выраженном снижении АД дозу препарата постепенно уменьшают.

Препарат применяют как в монотерапии, так и в сочетании с другими антигипертензивными средствами.