Метформин Сандоз таб. п/пл. об. 500 мг №30

Метформин 500мг №30, таблетки
Торговое непатентованное название:
Метформин

Международное непатентованное название:
Metformin

Химическое название: N,N-диметилбигуанид.

Состав:
Метформина 500 мг; кукурузный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, натрий карбоксиметилцеллюлоза, натрий метил парабен, натрий пропил парабен, магния стеарат, коллоидная двуокись кремния, тальк, вода очищенная.
Фармакотерапевтическая группа: пероральный гипогликемизирующий преперат. Код АТС А10ВА02.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Пероральное гипогликемическое средство из группы бигуанидов (диметилбигуанид). Механизм действия метформина связан с его способностью подавлять глюконеогенез, а также образование свободных жирных кислот и окисление жиров. Метформин не влияет на количество инсулина в крови, но изменяет его фармакодинамику за счет снижения соотношения связанного инсулина к свободному и повышения соотношения инсулина к проинсулину. Важным звеном в механизме действия метформина является стимуляция усвоения глюкозы мышечными клетками.
Метформин усиливает кровообращение в печени и ускоряет процесс превращения глюкозы в гликоген. Снижает уровень триглицеридов, ЛПНП, ЛПОНП. Метформин улучшает фибринолитические свойства крови за счет подавления ингибитора активатора плазминогена тканевого типа.
Фармакокинетика
Абсорбция препарата из ЖКТ составляет 48-52%. Период полувыведения от 9 до 12 ч. Выводится в неизмененном виде с мочой.
Показания для применения

• Инсулинзависимый сахарный диабет (тип I) - c целью снижения потребности в инсулине и предотвращения увеличения массы тела (в качестве дополнения к инсулинотерапии).
• Инсулиннезависимый сахарный диабет (тип II) в случае неэффективности диетотерапии (особенно у тучных пациентов).

Способ применения и дозы
В начале лечения назначают препарат в дозе 250-500 мг 1 раз/сут утром. В дальнейшем при необходимости дозу препарата постепенно увеличивают до 500-750 мг 2-3 раза/сут. Поддерживающая доза обычно составляет 250-500 мг 2-3 раза/сут.
Метформин принимают внутрь во время или непосредственно после еды.
Побочное действие
Возможно: металлический привкус во рту, потеря аппетита, тошнота, аллергические реакции, симптомы лактоацидоза.
Противопоказания:

• диабетическая кома, кетоацидоз, лактоацидоз или указание на него в анамнезе;
• выраженные нарушения функции печени и/или почек;
• сердечная и/или дыхательная недостаточность;
• острая фаза инфаркта миокарда;
• обширные операции и травмы;
• инфекционные заболевания;
• беременность;
• лактация (грудное вскармливание);
• повышенная чувствительность к бигуанидам.

Особенности применения
Не рекомендуется назначение метформина при острых инфекциях, обострении хронических инфекционно-воспалительных заболеваний, травмах, острых хирургических заболеваниях, опасности дегидратации.
Препарат не применяют перед хирургическими операциями и в течение 2 дней после их проведения.
Не рекомендуется назначать препарат пациентам старше 60 лет, выполняющим тяжелую физическую работу, что связано с повышенным риском развития лактоацидоза. Метформин снижает уровень глюкозы в крови только у больных сахарным диабетом и не проявляет такого действия у здоровых лиц.
Длительное применение препарата может привести к нарушению всасывания витамина В12.
В случае возникновения побочных реакций рекомендуется уменьшить дозу препарата или временно его отменить.
При длительном применении препарата необходимо контролировать функцию печени и почек пациента.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При применении метформина в сочетании с производными сульфонилмочевины, инсулином, салицилатами, ингибиторами МАО, ингибиторами АПФ, производными клофибрата возникает потенцирование его гипогликемизирующего действия.
При одновременном приеме глюкокортикоидов, пероральных контрацептивов, адреналина, глюкагона, гормонов щитовидной железы, тиазидных диуретиков, производных фенотиазина возможно снижение гипогликемизирующего действия метформина.
При одновременном применении метформина с этанолсодержащими препаратами возможно возникновение лактоацидоза.
Условия хранени
Список Б. В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше +25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.
Условия отпуска
По рецепту врача.